Oskarström, Sweden  24-10-25

Review av: ”Yoga as a complementary therapy for cancer patients: from clinical observations to biochemical mechanisms”

Blockhuys, S. och Wittung-Stafshede, P.
Complementary Medicine Research (Karger), 18 juli 2024
https://doi.org/10.1159/000540213

Inledning

I artikeln ”Yoga as a complementary therapy for cancer patients: from clinical observations to biochemical mechanisms” undersöker Stéphanie Blockhuys, senior cancerforskare vid Göteborgs universitet, och Pernilla Wittung-Stafshede, professor vid Chalmers tekniska högskola, yogans potential som komplementär terapi för cancerpatienter. Artikeln, som publicerades i Complementary Medicine Research (Karger), belyser både de kliniska observationerna och de biokemiska mekanismerna bakom yogans effekter, särskilt hur yoga kan bidra till att förbättra cancerpatienters livskvalitet.

Stéphanie Blockhuys är även utbildad i MediYoga, vilket gör henne särskilt engagerad i att fortsätta bidra till forskning om onkologisk yogaterapi. Hennes arbete är en viktig bro mellan praktiken och vetenskapen bakom yoga som en del av integrativ medicin.

Metodologisk kvalitet

Artikeln är välstrukturerad och grundar sig på ett gediget underlag av randomiserade kontrollerade studier (RCT), vilket är guldstandarden inom klinisk forskning. Genom att analysera yogas effekter på specifika områden som stress, ångest och cancerrelaterad trötthet ger författarna en tydlig bild av hur yoga kan användas i cancerrehabilitering.

Trots detta finns metodologiska utmaningar i den befintliga litteraturen, särskilt relaterade till bristen på standardisering och varierande definitioner av yoga. Denna otydlighet gör det svårt att jämföra resultaten mellan olika studier och utvärdera yoga som en pålitlig komplementär behandlingsmetod inom onkologi. Detta understryker behovet av ett tydligt definierat ramverk för yoga inom hälso- och sjukvården, något som MOSI ramverket (MediYoga Standardized Intervention) är utformat för att lösa.

Resultat

Resultaten från de studier som diskuteras i artikeln är övervägande positiva. Yoga visade sig förbättra cancerpatienters livskvalitet, minska nivåerna av ångest och depression samt bidra till att minska cancerrelaterad trötthet. Biokemiskt lyfts yogans förmåga att balansera det autonoma nervsystemet fram, där bland annat kortisolnivåer minskade och hjärtfrekvens-variabiliteten (HRV) förbättrades. Artikeln visar också på en potentiell effekt av yoga på immunförsvaret, med ökad aktivitet i T-celler och minskad inflammation, vilket skulle kunna stödja cancerpatienters återhämtning.

Trots dessa positiva resultat pekar artikeln på att det saknas stark evidens för att yoga direkt påverkar cancerpatofysiologi eller behandlingsresultat såsom överlevnad. Ytterligare forskning behövs för att förstå yogans biokemiska effekter i detta sammanhang. Artikeln betonar behovet av fler och större kliniska studier för att bättre definiera yogans roll inom cancerrehabilitering.

Slutsatser

Artikeln drar slutsatsen att yoga kan fungera som en effektiv kompletterande terapi för cancerpatienter, särskilt för att minska psykologiska symtom som stress och ångest samt för att förbättra patienternas övergripande livskvalitet. Samtidigt betonas att forskningen fortfarande har metodologiska brister som behöver åtgärdas, särskilt genom standardisering och enhetliga definitioner av yoga-interventioner.

Kommentar från Pär Krutzén, Executive Director, SIMY (Swedish Institute Medical Yoga)

Denna artikel belyser på ett tydligt sätt de utmaningar och möjligheter som finns med att integrera yoga i cancervården, särskilt inom cancerrehabilitering. Trots omfattande forskning som visar positiva effekter, kvarstår metodologiska svårigheter på grund av variationer i yogapraktik och brist på standardisering, vilket försvårar fastställandet av tydliga riktlinjer.

Vid SIMY har vi under mer än två decennier arbetat med att utveckla och implementera den svenska yogaformen MediYoga, och har tagit fram det evidensbaserade MOSI-ramverket (MediYoga Standardized Intervention). MOSI syftar till att möta dessa utmaningar genom att erbjuda en strukturerad, sekulariserad och reproducerbar modell för att säkerställa konsekventa resultat, vilket stärker evidensen för yoga inom vården.

Detta arbete är i linje med ASCO kliniska riktlinjer för integrativ onkologi, där yoga rekommenderas som en metod för att minska cancerrelaterad trötthet, ångest och depression. Även RCCs nationella vårdprogram för cancerrehabilitering lyfter fram behovet av holistiska, individanpassade insatser som stöder patientens fysiska, psykiska och socialt välbefinnande. MOSI erbjuder en validerad metod för att integrera evidensbaserad yoga i vårdplaner på ett säkert och effektivt sätt.

Genom denna artikel hoppas vi på SIMY att fler forskare, beslutsfattare och vårdgivare får upp ögonen för MediYoga MOSI och dess potential inom integrativ onkologi och cancerrehabilitering. Vårt arbete visar redan goda resultat i svensk sjukvård, och vi är övertygade om att fler aktörer inom vården kan dra nytta av detta arbete.

Vi uppmanar forskare att överväga inkluderingen av MediYoga MOSI i kommande forskningsprojekt och vårdgivare att utbilda sig i metoden, inte bara för att stödja patienters välbefinnande utan också för att vara en del av en större rörelse mot en mer integrativ och holistisk vård. Vi på SIMY välkomnar samverkan och ser fram emot stärkt samarbete mellan institutet, akademi och hälso- och sjukvård för att ytterligare främja integrativ onkologi och holistisk hälsa i Sverige och internationellt.

Avslutningsvis vill jag rikta ett stort tack och gratulera författarna till ett väl genomfört arbete som bidrar till utvecklingen av stärkt evidens för yoga. Tack!

Med vänlig hälsning,

Pär Krutzén
Executive Director
SIMY – Swedish Institute Medical Yoga
Tel: 0768-954258
www.simy.se

Om SIMY – Swedish Institute of Medical Yoga

SIMY är ett nationellt kunskapscenter för evidensbaserad yoga och en icke-vinstdrivande organisation som sedan 1997 har arbetat med att utveckla och integrera yoga i det svenska hälso- och sjukvårdssystemet. SIMY ansvarar för både MediYoga och det konceptuella ramverket MOSI (MediYoga Standardized Intervention), som har använts som en strukturerad och evidensbaserad metod inom vården för att hantera olika kroniska tillstånd, såsom ex. hjärt- och kärlsjukdomar, stressrelaterade besvär, smärttillstånd, och psykisk ohälsa. Med beprövade resultat inom dessa områden, erbjuder MOSI-ramverket ett säkert och standardiserat sätt att integrera yoga i klinisk vård.

SIMYs arbete bygger på nära samverkan med akademin, forskningsinstitut och vårdgivare, vilket säkerställer att all utveckling av yoga i vården är grundad i vetenskap och bästa praxis. Genom att vara en icke-vinstdrivande organisation har SIMY möjlighet att fokusera på kvalitet och vetenskaplig validering snarare än kommersiella intressen.

MOSI och MediYoga som varumärken

Både MOSI och MediYoga är registrerade varumärken som skyddas enligt immaterialrättsliga principer. Detta varumärkesskydd fungerar som en kvalitetssäkring, som säkerställer att metoderna som används och sprids under dessa namn håller högsta standard och är vetenskapligt underbyggda. MOSI-ramverket är särskilt utformat för att kunna användas som ett strukturerat och säkert verktyg för att integrera yoga i vårdplaner, vilket innebär att det är tillräckligt flexibelt för att anpassas till olika vårdmiljöer men samtidigt standardiserat för att upprätthålla enhetlighet och säkerhet.

SIMY fortsätter att bidra till utvecklingen av integrativ medicin genom nationella och internationella samarbeten, och arbetar kontinuerligt för att stärka evidensbasen för yoga i vården.

Besök gärna www.simy.se för mer information.